Внимание болезни дошкольников
Вирусные заболевания:
Ветрянка
Краснуха
Желтуха
Корь
Свинка
Бесплатная
консультация
врача
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
|
|
Паротитная инфекция (свинка, заушница) - острое инфекционное
вирусное заболевание,
характеризующееся поражением железистых органов и центральной нервной
системы.
Клиническая диагностика свинки
Инкубационный период 11-21 день (в среднем 18-20 дней).
Железистая форма. Начало острое, иногда с продромы (недомогание, боли
в мышцах, головная боль, нарушение сна и аппетита). Повышение температуры,
увеличение и болезненность слюнных желез (подчелюстных, подъязычной,
чаще - околоушных). Воспалительные изменения в области выводящих протоков
желез. Орхит, панкреатит и др.
Нервная форма. Начало острое. Лихорадка, сильная головная боль, рвота,
менингеальный синдром, очаговые поражения головного мозга и черепных
нервов.
Лабораторная диагностика свинки
1. Вирусологический метод. С 1-5-го дня болезни исследуют слюну, кровь,
реже - спинномозговую жидкость с целью выделения вируса в развивающихся
куриных эмбрионах.
2. Серологический метод. Исследуют в РТГА парные сыворотки (с интервалом
7-14 дней) с целью обнаружения АТ и нарастания их титра.
3. Другие методы. При нервной форме: в первые дни при исследовании спинномозговой
жидкости выявляют увеличение белка до 2,5%, лимфоцитарный цитоз в пределах
300-700 клеток в 1 мм. При поражении поджелудочной железы выявляют повышение
активности диастазы крови (в норме 32-64 ед.).
Мероприятия в отношении больных и контактных лиц
Госпитализация. По клиническим и эпидемиологическим показаниям.
Изоляция контактных. Дети до 10 лет, не болевшие эпидемическим паротитом,
разобщаются на 21 день от момента контакта. При установлении точного
дня контакта разобщение начинают с 11-го дня. При появлении повторных
случаев заболевания в детском учреждении разобщение не проводят.
Условия выписки. Клиническое выздоровление, не ранее 9 дней от начала
заболевания. При нервной форме - не ранее 21 дня от начала болезни,
при развитии панкреатита - контрольное определение активности диастазы
крови.
Допуск в коллектив. После клинического выздоровления.
Диспансеризация: Для перенесших нервную форму проводится наблюдение
в течение 2 лет с осмотром психоневролога на 1-м году 4 раза, на 2-м
- 1-2 раза. По показаниям - осмотр окулиста и отоларинголога
Специфическая профилактика свинки
Живой противопаротитной вакциной прививают детей в возрасте 15-18 месяцев.
Неспецифическая профилактика
Изоляция больных.
|